b超检查怀孕准不准

B超检查怀孕在多数情况下准确性较高，孕5周后可通过孕囊、胎芽等明确妊娠及发育情况，但受孕周、技术条件等影响可能存在差异。

B超检查通过声波成像观察子宫内孕囊、胎芽及胎心搏动，孕5周左右可见孕囊（平均直径约5mm），6-7周可见胎芽（长约5mm），8-10周胎心清晰可见，此时诊断准确率达95%以上，是临床确诊妊娠的重要依据。

准确性受多种因素影响：早期妊娠（＜5周）因孕囊未形成或过小可能漏诊；膀胱充盈不足或过度会干扰图像清晰度；肥胖、子宫畸形（如纵隔子宫）可能影响超声穿透；检查者经验差异也可能导致结果偏差，需结合HCG动态监测。

血HCG检测可在孕2-3周确诊妊娠，但无法区分宫内/宫外孕；B超能精准定位妊娠位置，排查宫外孕风险，尤其对HCG异常升高或腹痛出血者，两者结合可显著提高诊断准确性。

特殊人群需关注：宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，B超可结合HCG判断；多胎妊娠时B超能明确数量及位置；高龄孕妇（≥35岁）建议孕5-6周首次B超，排查胚胎发育异常。

提高准确性建议：选择正规医疗机构，检查前适当憋尿（避免过度充盈）；若早期B超未见孕囊，可间隔1-2周复查，结合HCG动态监测；避免因单次结果焦虑，以科学复查为准。