为什么会有肛瘘

肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，主要由肛周脓肿发展而来，少数因特异性感染、外伤等因素引发。

一、肛周脓肿是最主要病因

肛腺开口于肛窦，易受粪便污染引发炎症，炎症沿肛周间隙扩散形成脓肿；脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔壁纤维化形成慢性感染通道，即肛瘘。

二、特异性感染或炎症性肠病

克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等疾病可破坏肛周组织完整性，反复感染导致肛瘘；梅毒等性传播疾病也可能损伤肛周结构，诱发肛瘘。

三、外伤或医源性因素

肛门直肠外伤（如异物刺伤、分娩撕裂伤）可直接破坏肛周组织；内痔手术、肛周手术操作不当（如结扎线脱落、引流不彻底）可能导致感染扩散，形成肛瘘。

四、特殊人群易患因素

糖尿病、肥胖、长期便秘或腹泻人群因免疫力低下、局部血液循环差或感染风险增加，易诱发肛瘘；老年患者因组织萎缩、愈合能力弱，感染后更易形成肛瘘。

五、其他少见因素

先天性肛瘘（胚胎发育异常）、免疫缺陷病（如艾滋病）患者感染风险高，也可能引发肛瘘。

肛瘘一旦形成，需及时就医治疗（如手术切开引流、挂线疗法等），日常应保持肛周清洁，避免久坐、饮酒及辛辣饮食，糖尿病患者需严格控糖以降低复发风险。