宝宝咳嗽不发烧会是肺炎吗

宝宝咳嗽不发烧可能是肺炎，尤其是婴幼儿或免疫低下儿童，需结合呼吸状态及临床检查综合判断。

肺炎的典型表现虽包括发热，但支原体肺炎、衣原体肺炎或重症感染早期，部分患儿（尤其婴幼儿）可能仅以咳嗽为主要症状，无发热。需注意：肺炎的确诊需结合肺部听诊（湿啰音）或影像学检查（胸片），不可仅凭咳嗽判断。

普通感冒咳嗽多伴流涕、鼻塞，程度较轻；肺炎咳嗽多为持续性、阵发性剧烈咳嗽，可伴咽痛、声音嘶哑，严重时痰液黏稠不易咳出，甚至出现喘息、呼吸音粗重。

＜1岁婴儿（尤其是早产儿）、有先天性心脏病、免疫缺陷或慢性肺部疾病的儿童，感染肺炎后炎症反应较弱，可能不发热但进展迅速，易发展为呼吸衰竭，需高度警惕。

家长应重点观察呼吸频率（安静时）：＜1岁＞50次/分、1-5岁＞40次/分，或出现鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷（三凹征）、精神萎靡、拒奶、尿量减少等，提示病情较重，需立即就诊。明确肺炎需由医生评估病因（病毒/细菌/支原体），病毒感染以对症支持（退热、雾化）为主，细菌性肺炎常用头孢类（如头孢曲松）、大环内酯类（阿奇霉素）等抗生素，支原体肺炎首选阿奇霉素。日常护理：保持室内湿度50%-60%，多喂温水，拍背促进排痰，避免接触烟雾刺激。