病情描述:发了高烧过后,一直咳嗽,怎么办
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
高烧后持续咳嗽多因感染后气道黏膜敏感性增高、炎症未完全消退或合并其他因素,需根据病因分阶段处理,多数可通过对症护理缓解,持续超2周或伴随高危症状应及时就医。
病毒感染(如流感、新冠病毒)常引发高烧,病毒损伤气道黏膜致神经末梢暴露,引发持续性咳嗽(感染后咳嗽);部分合并细菌感染(如肺炎链球菌)、鼻后滴漏或胃食管反流,也会加重咳嗽。
对症处理需区分干咳与湿咳:干咳(无痰或少量白痰)可短期用右美沙芬;痰多(黄/绿脓痰)需用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸),避免盲目镇咳抑制排痰;复方感冒药成分复杂,需避免重复用药。
日常护理:多饮温水(每日1500-2000ml)保持气道湿润;室内湿度50%-60%,避免冷空气、粉尘刺激;饮食清淡,少食辛辣,可食梨、银耳润肺;保证充足休息,促进黏膜修复。
特殊人群注意:儿童(<6岁)禁用成人镇咳药,可用生理盐水雾化缓解;孕妇慎用右美沙芬,需咨询产科医生;老人及慢阻肺、心衰患者,咳嗽加重需警惕原发病恶化,及时监测。
出现以下情况需就医:咳嗽持续超2周未缓解;剧烈咳嗽影响睡眠/进食;痰中带血、咳出黄绿色脓痰;伴随发热>38.5℃、呼吸困难、胸痛;长期吸烟或职业暴露者,需排查肺部疾病。