病情描述:得肺结核会发烧吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肺结核患者可能出现发烧症状,多表现为午后低热,是疾病活动期的典型表现之一。
发烧的核心原因
结核分枝杆菌感染后,机体免疫反应激活,炎症刺激释放致热因子,导致体温调节中枢功能紊乱,引发发热。低热是机体对结核菌的免疫应答表现,尤其在病灶活动期更常见。
发烧的典型特点
多为午后低热(37.3-38℃),持续2周以上,可伴夜间盗汗、乏力、食欲减退等结核中毒症状。若病情进展,可能出现高热(39℃以上),提示病灶扩散或合并细菌感染。
并非所有患者都发烧
约1/3活动性肺结核患者无发热症状,尤其轻症或免疫力较强者,仅表现为咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状,易被误认为普通感冒,需警惕“沉默性肺结核”。
特殊人群表现差异
老年人、儿童或免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者)可能无明显发热,或高热伴畏寒,甚至以消化道症状(如腹痛、腹泻)为首发表现,易延误诊断。
需与其他疾病鉴别及就医建议
发热是非特异性症状,需结合胸部CT、结核菌素试验(PPD)、痰抗酸杆菌检测等明确诊断,避免自行服用退烧药掩盖病情。确诊后需规范抗结核治疗(如异烟肼、利福平),不可擅自停药。
(注:以上内容仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)