病情描述:中耳炎如何止疼
副主任医师 中山大学附属第三医院
一、非药物干预措施
1.耳部护理:保持耳部清洁干燥,洗澡时使用耳塞保护,避免污水进入耳道引发感染加重疼痛。
2.体位调整:睡觉时头部稍抬高,可用毛巾垫高上半身15-30°,减轻耳部压力,缓解夜间疼痛。
3.物理缓解:急性发作48小时内冷敷(冰袋裹毛巾,每次15分钟,间隔1-2小时);超过48小时若疼痛仍持续,可温敷(水温40-45℃,避免烫伤)。
4.环境调整:远离噪音环境,减少辛辣、酸性食物摄入,降低耳部炎症反应。
二、药物止痛方案
1.疼痛管理:2个月以上儿童及成人可使用对乙酰氨基酚,6个月以上儿童及成人可使用布洛芬,孕妇妊娠中晚期需医生评估后使用对乙酰氨基酚。
2.病因治疗:细菌性中耳炎需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需经医生诊断后开具,避免自行滥用抗生素导致耐药性。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:2个月以下禁用对乙酰氨基酚,6个月以下禁用布洛芬,用药前需测量体重,严格按剂量表使用。
2.孕妇:妊娠早期避免布洛芬,妊娠中晚期使用对乙酰氨基酚需医生指导,避免长期使用影响胎儿发育。
3.老年患者:合并肝肾疾病者慎用非甾体抗炎药,使用前需检查肝肾功能指标,避免与其他药物相互作用。