病情描述:动脉硬化是心脑血管疾病的前兆吗
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
动脉硬化是心脑血管疾病的重要前兆,其慢性进展过程中动脉壁脂质沉积、斑块形成会显著增加心梗、脑梗等缺血性事件风险。
动脉粥样硬化是动脉硬化最常见类型,因脂质代谢异常致低密度脂蛋白胆固醇沉积动脉内膜,形成脂质斑块,伴随炎症反应和钙盐沉积,使动脉壁增厚、弹性下降、管腔狭窄。
高血压、糖尿病、高血脂患者因代谢紊乱加速脂质沉积,吸烟者血管内皮损伤更易形成斑块,肥胖者脂肪堆积增加血管负担,均需重点监测血脂(LDL-C)、血压(<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%),必要时启动他汀类药物干预。
建议40岁以上人群定期体检,通过颈动脉超声(筛查斑块)、冠脉CTA(评估冠脉狭窄)、血脂四项(LDL-C等)发现早期硬化;干预以生活方式为主:低盐低脂饮食、每周150分钟中等强度运动、控制体重(BMI<24),必要时用他汀类(如阿托伐他汀)、抗血小板药物(如阿司匹林)。
动脉硬化是可防可控的危险因素,需长期管理:老年人(尤其合并慢性肾病)避免过度降压;孕妇、哺乳期女性慎用他汀类,需医生评估;有早发心脑血管病家族史者(男性<55岁、女性<65岁发病)建议30岁后定期查血脂,早发现早干预可显著降低心脑血管事件风险。