肾上腺增生腺瘤严重吗

肾上腺增生腺瘤的严重性需结合病理性质、激素分泌功能及肿瘤大小综合判断，多数良性腺瘤预后良好，但需警惕恶性或功能性腺瘤的潜在风险。

肾上腺增生腺瘤以良性为主（如肾上腺皮质腺瘤），恶性肿瘤（肾上腺皮质癌）罕见但侵袭性强。确诊依赖病理活检，影像学（CT/MRI）和术后病理是诊断金标准，可明确肿瘤良恶性及类型。

功能性腺瘤分泌过量激素（如醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺），可引发高血压、电解质紊乱、代谢异常（如低钾血症、糖尿病），长期不控制将损害心、脑、肾等器官，属于高风险类型，需尽早干预。

无功能性腺瘤无激素分泌，小腺瘤（＜3cm）多无症状，大腺瘤（＞5cm）可压迫周围组织（腹痛、腰背痛），需关注生长速度，短期内增大（如每年＞1cm）需警惕恶变可能，建议定期复查影像。

特殊人群需重点关注：孕妇可能因激素波动影响妊娠，需密切监测；儿童肾上腺腺瘤需排除先天性增生或神经母细胞瘤；老年人应重视体检发现的肾上腺意外瘤，结合肿瘤标志物排查恶性风险。

治疗与随访策略：良性功能性腺瘤首选腹腔镜肾上腺切除术，无功能小腺瘤（＜4cm）定期观察（每6-12个月），恶性腺瘤需综合治疗（手术+放化疗），术后需定期复查激素水平及影像学检查。