人工流产后月经没来怎么办

人工流产后月经延迟超过42天或持续不来，应优先就医排查子宫内膜修复、内分泌紊乱或宫腔粘连等问题，切勿自行用药。

及时就医明确病因：月经不来可能因子宫内膜未修复、宫腔/宫颈粘连、内分泌失调（如雌激素水平低、泌乳素升高）或再次妊娠。需通过妇科超声（评估内膜厚度）、血HCG（排除妊娠）、激素六项（评估卵巢功能）及宫腔镜检查明确原因。

调整生活方式促进恢复：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）和铁质（如菠菜）摄入；适度运动（如散步），避免剧烈运动；减少焦虑，必要时寻求心理咨询。

针对性医学干预：内膜薄者可短期使用雌激素类药物（如戊酸雌二醇）促进内膜生长；内分泌紊乱者可能需短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或孕激素调节周期；宫腔粘连需宫腔镜下分离术，宫颈粘连需宫颈扩张处理。

特殊人群需加强管理：有多次流产史、慢性盆腔炎或基础疾病（如甲状腺功能异常）者，恢复周期可能延长，建议术后3个月内每周复查，避孕期间全程使用避孕套，避免再次妊娠。

长期监测与避孕指导：恢复期间严格避孕至少3个月，避免过早妊娠加重子宫损伤。若月经持续不来或伴随腹痛、异常分泌物，应立即复诊，动态观察内膜修复和激素水平变化。