病情描述:孕晚期阴道痒的厉害怎么办
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
孕晚期阴道瘙痒剧烈需优先排查感染或过敏因素,及时就医明确病因后对症治疗,同时加强日常护理预防症状加重。
及时就医明确病因:孕晚期阴道瘙痒多与念珠菌感染、细菌性阴道病、过敏或胆汁淤积相关,需通过妇科检查、白带常规、胆汁酸检测等确诊,避免自行用药延误病情。
加强外阴日常护理:每日用37℃温水清洗外阴,禁用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品;穿宽松棉质内裤,保持外阴干燥透气,每日更换并煮沸消毒;暂时避免性生活,减少局部刺激;瘙痒时用干净毛巾冷敷,严禁抓挠。
遵医嘱规范用药:确诊感染后,念珠菌性阴道炎可局部使用克霉唑栓等抗真菌药;细菌性阴道病可能需甲硝唑类;滴虫感染常用甲硝唑。需严格按疗程用药,孕妇禁用口服氟康唑,避免致畸风险。
警惕特殊并发症:若瘙痒伴皮肤/眼白发黄、尿色加深,提示妊娠期肝内胆汁淤积症,需立即检测血清胆汁酸;若胎动异常(频繁或减少)、腹痛等,可能为胎儿窘迫,应紧急就医。
调整生活与情绪:保持规律作息,避免熬夜;饮食清淡,减少辛辣、高糖及海鲜摄入;保持心情放松,避免焦虑加重不适;定期产检监测胎儿及孕妇状况。
(注:以上内容基于临床研究,具体治疗需结合个体情况,孕妇用药必须在医生指导下进行。)