小孩发烧39.3度不出汗怎么办

小孩发烧39.3℃不出汗时，需立即采取物理降温、补充水分、合理用药等措施，同时密切观察症状，必要时及时就医排查病因。

物理降温是关键

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟，避免酒精擦浴（易致寒战及吸收中毒）；减少衣物，以轻薄透气为宜；调节室温至24-26℃，保持空气流通。

药物干预需谨慎

可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄+）或布洛芬（适用于6月龄+），按体重计算剂量（24小时不超过4次）。注意：蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿禁用阿司匹林；脱水、肝肾功能异常者慎用布洛芬。

补充水分防脱水

少量多次喂温开水或口服补液盐，婴幼儿可增加母乳/配方奶量。若出现尿少、口唇干燥、精神萎靡，提示脱水，需立即就医静脉补液。

密切观察就医指征

持续高热（≥39℃超过3天）、精神差（嗜睡/烦躁）、抽搐、呼吸急促、皮疹等需立即就医。特殊人群（新生儿＜3月龄、有基础疾病者）需更早就诊，避免延误重症。

排查潜在病因

病毒感染（如流感、幼儿急疹）多伴自限性，细菌感染（如肺炎、中耳炎）需抗生素。若发热超3天无缓解，或伴剧烈咳嗽、呕吐、耳痛等，应查血常规、CRP等明确病因。