皮下避孕是什么

皮下避孕是一种通过手术植入含孕激素的硅胶棒，在皮下缓慢释放激素以抑制排卵、改变宫颈黏液，实现长效可逆避孕的医疗方法，适用于需长期避孕且不愿频繁服药的女性。

其核心机制是植入物持续释放孕激素（如左炔诺孕酮或依托孕烯），通过抑制卵泡发育与排卵，同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透。临床研究显示，其避孕失败率极低，每年约0.05%（WHO数据），是高效可逆的避孕选择。

适合需长效避孕（3-5年）、对口服避孕药禁忌（如血栓史）、哺乳期间或肝肾功能良好但不愿使用避孕套者。不适用严重肝肾功能不全、乳腺癌病史、急性肝炎或未控制高血压者，此类人群需提前评估。

植入手术在门诊局麻下进行，最佳时间为月经第1-7天（避免孕期）。医生通过上臂内侧小切口植入1根（依托孕烯）或6根（左炔诺孕酮）硅胶棒，全程5-10分钟。术后保持局部清洁，1周内避免沾水或提重物，轻微瘀青属正常现象。

埋植后避孕有效期3-5年，无需额外措施，取出后生育能力快速恢复。常见副作用为初期月经紊乱（点滴出血、周期延长），多数6个月内缓解；少数人有头痛、乳房胀痛，局部硬结1-2个月消退。哺乳期女性可安全使用，血栓史者慎用，与抗癫痫药同服需医生调整方案。