病情描述:儿童反反复复发烧怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童反复发烧通常与感染未彻底清除、非感染性疾病、免疫功能异常等因素相关,需结合症状排查病因。
感染未彻底控制是最常见原因。病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)或支原体感染后,若治疗不规范(如抗生素疗程不足),易反复发热。隐匿感染(如中耳炎、尿路感染)症状隐匿,也可表现为低热。需通过血常规、病原学检查明确病原体。
非感染性疾病需警惕。川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫病常以反复发热为首发症状,伴皮疹、关节痛等。风湿热、甲状腺炎等也可能低热迁延。需结合炎症指标、自身抗体检查鉴别。
免疫功能异常易致反复感染。免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)、长期用激素患儿免疫力低下,易反复感染。早产儿、慢性病患儿(如先天性心脏病)更需加强监测,避免感染加重。
其他因素包括环境与少见病因。穿衣不当、脱水或疫苗接种后短暂发热较常见;白血病等血液系统疾病虽罕见,但伴贫血、出血时需排查。
处理需结合症状与检查。家长记录体温及伴随症状(如咳嗽、皮疹),及时就医。特殊人群(婴幼儿、慢性病患儿)更需警惕,避免延误。治疗以病因治疗为主,感染性发热用抗生素、抗病毒药等,非感染性疾病(如川崎病)需针对性处理(如丙种球蛋白)。