病情描述:如何预防冠心病的复发
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
预防冠心病复发需从生活方式干预、规范用药、危险因素控制、定期监测及特殊人群管理五方面综合施策。
坚持健康生活方式是基础。饮食上低钠低脂,增加蔬果摄入,控制总热量以维持健康体重;每周3-5次中等强度有氧运动(如快走、慢跑),每次30分钟,避免剧烈运动;严格戒烟,限制酒精摄入(男性日酒精≤25g,女性≤15g)。
需长期遵医嘱规范用药,不可擅自停药或调整剂量。常规药物包括抗血小板(如阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀)、β受体阻滞剂等;合并高血压、糖尿病者需同步控制基础病,肝肾功能不全者应在医生指导下调整用药方案。
严格控制危险因素是核心。将血压控制在<130/80mmHg,血脂中LDL-C目标<1.8mmol/L,血糖糖化血红蛋白控制在<7%;定期监测相关指标,根据结果及时调整治疗方案。
定期复查与症状监测不可忽视。每3-6个月复查心电图、血脂、肝肾功能,每年进行心脏超声等检查;日常注意监测症状,出现胸痛、胸闷等不适时立即就医。
特殊人群需个体化管理。老年人应谨慎用药,避免多重用药相互作用;糖尿病患者加强血糖监测,预防低血糖;合并心衰、肾功能不全者需在专科医生指导下调整生活方式和治疗目标。