两岁宝宝晚上咳嗽白天不咳怎么办

两岁宝宝夜间咳嗽白天缓解，多与呼吸道敏感、环境刺激或鼻后滴漏有关，需优先排查环境因素并观察症状变化，必要时就医明确病因。

一、排查睡眠环境因素

保持室内湿度50%-60%，使用防螨床品，避免睡前接触香水、油烟等刺激物；夜间可适当抬高上半身（30°倾斜），减少鼻后滴漏刺激，缓解咳嗽。

二、警惕鼻后滴漏综合征

若伴随鼻塞、流涕，夜间平躺时分泌物后流刺激咽喉，建议睡前用生理盐水清洁鼻腔（每次1-2滴），减少分泌物滞留；持续鼻塞需排查鼻炎或鼻窦炎，及时就医干预。

三、关注胃食管反流可能

两岁宝宝胃食管功能未成熟，睡前1-2小时避免进食，少量多餐，忌辛辣、油腻食物；若伴随反酸、晨起恶心，可尝试睡前垫高上半身，观察症状是否缓解。

四、考虑呼吸道感染恢复期

若近期有感冒史，夜间咳嗽多为气道敏感性高，可适量补充温水（每次5-10ml，每日3-4次），避免接触二手烟，多数情况1-2周内自行缓解。

五、特殊情况需及时就医

若咳嗽持续超2周、伴随发热（＞38.5℃）、喘息、呼吸急促（＞25次/分钟）或精神萎靡，可能提示肺炎、支气管炎等，需立即就诊，避免延误治疗。