晚上胸闷是怎么回事

晚上胸闷可能与心肺功能异常、睡眠呼吸障碍或胃食管反流等有关，中老年及特殊人群需优先排查心血管、呼吸疾病，结合伴随症状及时就医。

心血管疾病

夜间平躺使回心血量增加，心脏负荷加重，冠心病、心力衰竭患者易出现胸闷，常伴胸痛、气短，尤其中老年人群需警惕，建议及时监测血压、心电图。

呼吸系统问题

哮喘、慢阻肺等患者夜间迷走神经兴奋，气道收缩，加上痰液淤积，易诱发胸闷、喘息，肥胖或过敏体质者风险更高，需规律用药控制。

胃食管反流

夜间平躺时胃酸反流刺激食管，表现为胸骨后烧灼感、胸闷，常伴反酸、嗳气，晚餐过饱或睡前进食者高发，可通过抬高床头、减少睡前进食缓解。

睡眠呼吸暂停

肥胖、腺样体肥大者易患阻塞性睡眠呼吸暂停，夜间打鼾伴随呼吸暂停，缺氧引发胸闷、憋醒，需监测血氧饱和度，必要时使用呼吸机。

功能性或特殊因素

长期焦虑、压力大人群易出现自主神经紊乱，表现为无器质性病变的胸闷，伴心悸、失眠；孕妇子宫压迫、贫血或服用某些药物（如β受体阻滞剂）也可能诱发，需结合个体情况排查。

提示：若胸闷频繁发作、伴胸痛/大汗/呼吸困难，或持续超过1周，需立即就医明确病因，避免延误治疗。