咳嗽、痰多是怎么回事怎么治疗

咳嗽、痰多是呼吸道黏膜受刺激或炎症反应的表现，常见于感染、气道敏感或慢性疾病，治疗需结合病因和症状分级干预。

一、常见病因

感染性因素（病毒如流感病毒、细菌如肺炎链球菌引发呼吸道感染）、非感染性因素（慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等气道高反应），以及环境刺激（吸烟、PM2.5、冷空气）等，不同病因伴随症状特点不同。

二、处理原则

急性发作（＜3周）多为感染或短期刺激，可居家观察；慢性（＞8周）或加重需排查慢阻肺、结核等。建议完善血常规、胸片等检查，避免盲目用抗生素。

三、对症治疗

非药物干预：多休息、每日补水1500-2000ml、保持室内湿度50%-60%、空心掌拍背排痰。药物治疗：干咳无痰选右美沙芬，痰多黏稠用氨溴索/乙酰半胱氨酸；细菌感染需抗生素（如阿莫西林），需遵医嘱。

四、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期禁用含可待因的止咳药，儿童用氨溴索需按体重减量，老年人避免肾毒性药物联用，肝肾功能不全者慎用庆大霉素等。

五、就医指征

出现持续高热＞3天、呼吸困难（静息呼吸＞30次/分）、痰中带血、胸痛，或症状超2周无改善，需立即就诊排查肺炎、肺结核等严重疾病。