病情描述:高血压引起头痛,吃什么药
主任医师 武汉大学中南医院
高血压引起头痛的核心治疗是控制血压,一线降压药如钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、利尿剂、β受体阻滞剂可缓解症状,需结合个体情况选择。
一、药物选择原则
高血压头痛治疗以降压为根本,需根据血压分级(如轻度/重度)、合并症(糖尿病、冠心病等)及药物耐受性选药,避免自行调整剂量或停药。
二、常用一线降压药
一线药物包括:①钙通道阻滞剂(氨氯地平、硝苯地平);②ACEI(依那普利、贝那普利);③ARB(氯沙坦、缬沙坦);④利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺);⑤β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)。
三、特殊人群用药注意
老年高血压首选长效钙通道阻滞剂;糖尿病/肾病患者优先ACEI/ARB保护靶器官;肾功能不全慎用保钾利尿剂;孕妇可选用甲基多巴、拉贝洛尔;哮喘患者禁用β受体阻滞剂。
四、急性头痛处理
若头痛伴血压骤升(>180/120mmHg)、恶心呕吐,需立即就医,医生可能短期使用硝普钠、硝酸甘油等静脉制剂快速降压,避免自行用药。
五、综合管理建议
需配合低盐饮食、规律运动、情绪管理,定期监测血压;头痛持续不缓解或伴肢体麻木、言语障碍,应排查脑出血等严重情况,及时就医。