病情描述:刚刚做完人流不到半个月又怀孕了怎么办
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
人流后不足半个月再次怀孕需立即就医,通过检查评估子宫恢复情况、胚胎状态及妊娠风险,结合个体情况决定继续妊娠或终止妊娠方案,务必遵循专业医生指导。
建议尽快完成血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测及子宫超声检查,明确妊娠周数、胚胎着床位置及子宫复旧程度,排除宫外孕等异常妊娠情况,为后续决策提供依据。
继续妊娠可能增加前置胎盘、早产、宫腔粘连等风险;终止妊娠需在正规医疗机构进行,可选择药物流产(米非司酮联合米索前列醇)或人工流产,医生会根据子宫恢复情况、胚胎大小及个体耐受度制定方案,避免自行用药或手术。
瘢痕子宫、年龄>35岁、合并高血压/糖尿病等基础疾病者需更谨慎,瘢痕子宫者终止妊娠时需评估子宫瘢痕完整性,继续妊娠需加强超声监测,警惕子宫破裂风险。
若继续妊娠,需每2-4周进行超声检查,监测胚胎发育及子宫肌层厚度;若终止妊娠,术后2周内避免剧烈运动,遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复,避免盆浴及性生活,必要时口服抗生素预防感染。
人流后1个月内严格禁欲,恢复排卵后建议采用避孕套或短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)避孕,紧急避孕药(左炔诺孕酮)仅作为补救措施,不可替代常规避孕。