小儿支原体肺炎症状有哪些表现

小儿支原体肺炎典型表现为持续性发热、刺激性干咳、咽痛，部分患儿伴喘息或全身症状，婴幼儿及免疫力低下者症状可能不典型。

发热特点

发热常为首发症状，体温多波动于38℃以上（中高热为主），持续1-3周，抗生素初期疗效不佳。部分患儿呈弛张热或稽留热，畏寒少见但寒战不典型。

咳嗽表现

咳嗽为突出症状，多为刺激性干咳，夜间或晨起加重，持续2-3周。普通止咳药效果差，严重时可因剧烈咳嗽引发胸痛或呕吐，肺部听诊啰音少。

呼吸道伴随症状

常伴咽痛、流涕等上呼吸道症状，部分患儿出现喘息、胸闷。婴幼儿因气道狭窄，可能进展为呼吸急促或呼吸困难，需警惕气道梗阻风险。

全身症状特点

与呼吸道症状不平行：表现为乏力、头痛、肌肉酸痛，少数伴恶心、呕吐或腹泻，无特异性。诊断需结合病原学检查，避免与病毒感染混淆。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜2岁）：症状隐匿，可高热不退或精神萎靡，易漏诊。

免疫力低下者：病情进展快，易出现重症（胸腔积液、呼吸衰竭）。

新生儿：罕见典型症状，需警惕败血症样表现（如拒乳、嗜睡）。

药物治疗：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），需在医生指导下规范使用。