病情描述:过敏性支气管炎有什么症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
过敏性支气管炎核心症状:以慢性持续性干咳为典型表现,伴随气道高反应性及过敏相关症状,夜间或清晨加重,持续超8周需与其他呼吸道疾病鉴别。
慢性持续性干咳
以持续性干咳为主,无明显痰液或仅少量白色泡沫痰,抗生素治疗无效;肺部听诊无哮鸣音(与哮喘鉴别),胸部CT多无实质性病变(排除肺炎、结核等)。
气道高反应性表现
接触冷空气、花粉、尘螨等诱因后咳嗽突然加重,可伴短暂胸闷、气短;支气管激发试验(如乙酰甲胆碱试验)阳性,提示气道对刺激敏感。
过敏相关伴随症状
多有过敏性鼻炎、湿疹或家族过敏史,发作时伴打喷嚏、流清涕、皮肤瘙痒或荨麻疹;部分患者仅以“咳嗽”为唯一过敏表现,称为“过敏性咳嗽”。
特殊人群症状特点
儿童:常表现为反复“夜间咳嗽”,持续超4周,无明显喘息但气道反应性高,易被误诊为“感冒”;
老年人:咳嗽更顽固,因免疫力下降易合并高血压、慢阻肺,症状易被基础病掩盖,需动态监测肺功能。
需排除的其他疾病
症状持续超8周,需排除慢性阻塞性肺疾病(吸烟史、痰多)、胃食管反流(反酸烧心)、支气管扩张(咯血史)等;若伴喘息、哮鸣音,需结合肺功能检查与哮喘鉴别。