病情描述:胸闷胸疼怎么办啊
主任医师 北京大学人民医院
胸闷胸疼可能是心绞痛、心梗、肺栓塞等严重疾病的信号,需立即停止活动、初步判断症状特点,特殊人群及高危因素者更需警惕,建议尽快拨打急救电话或前往急诊。
立即初步处理
立即停止活动,保持半坐或坐位休息,避免情绪紧张;若有冠心病病史,可在医生指导下含服硝酸甘油片;若怀疑气胸或肺栓塞,立即联系急救人员,途中尽量保持镇静。
快速区分常见原因
典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,向左肩臂放射,持续3-5分钟,休息或含药后缓解;突发胸痛伴咯血、呼吸困难需警惕肺栓塞;刀割样胸痛、呼吸时加重可能为气胸;持续隐痛需排除肺炎、胸膜炎等。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者可能症状不典型(如仅感乏力、恶心);孕妇若胸痛加重伴胎动异常需警惕;儿童青少年需排除先天性心脏病、胸部外伤等,均需及时就医明确。
药物使用原则
确诊冠心病者可在医生指导下含服硝酸甘油;避免自行服用布洛芬等止痛药,以免掩盖症状延误诊断;其他药物(如抗焦虑药)需经医生评估后使用。
紧急就医指征
胸痛持续超过15分钟不缓解、伴大汗/濒死感/呼吸困难;突发剧烈胸痛伴血压下降、晕厥;特殊人群出现胸痛加重或新症状时,立即拨打急救电话。