病情描述:我的嘴唇发紫真的是心脏不好吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
嘴唇发紫(医学称"紫绀")可能与心脏疾病相关,但并非唯一原因,需结合症状、体征及检查综合判断。
心脏疾病是重要诱因
先天性心脏病(如法洛四联症)、心功能不全(心衰)、严重心律失常等,因心脏泵血异常或血流分流,导致静脉血氧含量下降,外周组织缺氧,嘴唇常呈青紫色,活动后加重。
呼吸系统疾病引发紫绀
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症肺炎、肺栓塞等,因肺部气体交换受阻,血氧饱和度(SpO2)降低,血氧分压(PaO2)下降,导致嘴唇及皮肤紫绀,常伴咳嗽、气促。
循环与局部因素
休克、雷诺氏综合征(肢端紫绀)、严重贫血或真性红细胞增多症,因血流灌注不足或血液携氧能力异常,可出现嘴唇紫绀;高原反应因氧分压低导致血氧下降,也会引发紫绀。
特殊人群与注意事项
婴幼儿需警惕先天性心脏病;老年人合并心肺疾病时症状可能不典型;长期寒冷环境或剧烈运动后短暂紫绀多为生理性,若持续存在或加重需排查基础病。
及时就医与检查
若突发紫绀伴胸痛、呼吸困难、意识模糊,或长期紫绀加重,应立即就医。检查包括心电图、心脏超声(评估心功能)、动脉血气分析(明确血氧水平)、血常规及胸部影像学。