心脏早衰能治好吗

心脏早衰（早期心力衰竭）通过规范治疗可有效控制病情进展，改善生活质量，虽难以完全逆转，但多数患者可维持较好状态。

心脏早衰指心脏泵血能力下降，早期以活动后气短、乏力为主要表现。常见病因包括冠心病、高血压、心肌病、糖尿病等基础疾病，或长期心脏负荷过重（如瓣膜病、心律失常）。

治疗核心原则是延缓心室重构、改善心肌能量代谢、预防并发症。需结合药物、生活方式干预及病因控制三方面，其中药物治疗为核心手段。

关键治疗措施包括：利尿剂（如呋塞米）减轻容量负荷，ACEI/ARB（如依那普利、氯沙坦）抑制心室重构，β受体阻滞剂（如美托洛尔）保护心肌，醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）改善纤维化。生活方式上需低盐饮食（每日＜5g盐）、控制体重（BMI＜25）、规律运动（如步行、太极拳）。

特殊人群注意事项：老年患者需调整药物剂量，避免电解质紊乱；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下；孕妇需多学科协作，监测胎儿发育。

预后与监测需定期复查BNP、心脏超声（每3-6个月），每日记录体重变化。出现夜间憋醒、端坐呼吸、下肢水肿加重时，提示病情恶化，需立即就医。