病情描述:心绞痛经常发作怎么办
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心绞痛频繁发作是冠心病加重的危险信号,需立即就医评估并规范治疗,同时结合药物、生活方式调整及特殊人群管理降低风险。
立即就医排查病因:频繁发作提示冠状动脉病变进展,需通过心电图、心肌酶谱、冠脉CT或造影明确狭窄程度,排除急性心梗等急症,避免延误救治。
规范药物治疗:需在医生指导下使用硝酸酯类(如硝酸甘油)快速缓解症状,β受体阻滞剂(如美托洛尔)、他汀类(如阿托伐他汀)、抗血小板药物(如阿司匹林)长期控制病情,合并高血压/糖尿病者需同步管理基础病。
严格生活方式调整:戒烟限酒,采用低盐低脂饮食,控制体重,规律进行低强度有氧运动(如快走),避免劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱因,减少心绞痛诱发因素。
特殊人群管理:老年患者需注意药物剂量与相互作用,糖尿病患者需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),肾功能不全者避免肾毒性药物,孕妇需优先选择安全药物,所有特殊人群均需定期监测肝肾功能及药物副作用。
掌握应急与预防策略:随身携带硝酸甘油片,发作时立即舌下含服(坐姿、5分钟未缓解需重复1次并呼救),定期复查血脂、血压、冠脉情况,避免剧烈运动或过度劳累,降低急性心梗发生率。