肺萎缩是怎么回事

肺萎缩（医学称肺不张）是肺组织因气道阻塞、外部压迫或粘连牵拉等原因发生塌陷，导致肺容积缩小、通气功能障碍的病理状态。

肺萎缩（肺不张）指肺内部分或全部肺叶/段失去正常充气状态，肺泡萎陷，可单侧或双侧发病，核心是通气/换气功能受损，严重时引发呼吸衰竭。

常见病因分三类：①阻塞性（气道异物、肿瘤、黏液栓阻塞气道）；②压迫性（胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤挤压肺组织）；③粘连性（肺部炎症后纤维化或术后胸膜粘连牵拉）。婴幼儿、老年人因排痰能力弱或活动少，易发生阻塞性肺萎缩。

临床表现与识别：轻度可无症状，中重度表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、发绀，严重时呼吸衰竭。婴幼儿伴哭闹、拒奶、发绀，老年人症状隐匿易忽视，需警惕呼吸窘迫。

诊断手段：胸部CT/X线为首选，显示肺叶缩小、密度增高；支气管镜明确气道阻塞病因；血气分析评估缺氧程度。儿童/孕妇优先低辐射检查（如超声），避免过度辐射。

治疗与预防：①病因治疗：支气管镜取异物/吸痰，胸腔积液引流，手术松解粘连；②对症支持：吸氧、呼吸机辅助；③预防：术前呼吸训练、术后早期活动，卧床者拍背排痰。特殊人群需重视呼吸锻炼，降低感染风险。