解脲支原体感染怀孕怎么办

解脲支原体感染孕妇需先明确感染状态，无症状定植者通常无需治疗，有症状或高危因素者应在医生指导下规范治疗。

一、诊断与评估

解脲支原体为条件致病菌，健康孕妇定植率约10%-30%。需结合临床症状（如尿频、分泌物异常）、体征（宫颈充血、分泌物性状）及实验室检查（核酸检测或培养）综合判断，仅培养阳性无临床症状者无需干预。

二、治疗原则

仅在出现尿道炎、宫颈炎等症状，合并衣原体感染，或有不良妊娠史（如流产、早产史）时，才考虑治疗。治疗需个体化，由医生评估感染程度及孕期安全性，避免盲目用药。

三、孕期安全用药

解脲支原体对多种抗生素敏感，孕期常用药物包括阿奇霉素、红霉素、克林霉素。禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）和四环素类（如多西环素）等潜在致畸药物，具体用药需结合药敏试验及医生指导。

四、特殊人群注意

HIV感染、免疫功能低下或反复流产史者，感染可能增加早产、胎膜早破风险，需更密切的病情监测及规范治疗。

五、产后及新生儿处理

母亲感染无需常规对新生儿筛查，若新生儿出现呼吸道或眼部感染症状，可预防性使用红霉素眼膏或口服药物，需在儿科医生指导下处理。