小孩晚上发烧白天正常怎么办

小孩夜间发热白天正常多与感染性疾病的周期性体温波动、免疫反应特点或自主神经调节有关，需结合伴随症状和持续时间综合判断。

常见原因：多因病毒（如腺病毒、EB病毒）或细菌（如尿路感染、中耳炎）感染，病原体释放致热原刺激体温调定点上移；夜间迷走神经兴奋使代谢减慢、散热减少，白天活动出汗后体温恢复正常。需警惕隐匿感染（如肾盂肾炎）。

家庭监测重点：每日记录体温（4-6小时1次），观察热型（稽留热、弛张热等）；关注伴随症状（咽痛、咳嗽、尿频、皮疹）；持续发热超3天无缓解需进一步评估。

家庭护理措施：保持室温24-26℃、湿度50%-60%；少量多次补水（温水、口服补液盐）；物理降温以温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟）为主，禁酒精/冰水；避免过度包裹，保证安静睡眠。

药物使用原则：体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），需遵医嘱/说明书，禁用于脱水、肝肾功能异常患儿。药物仅缓解症状，不缩短病程。

及时就医指征：高热持续超3天、精神萎靡/抽搐、呼吸急促（＞50次/分）、皮疹扩散、拒食少尿等，需立即就诊排查肺炎、脑膜炎等严重感染。