病情描述:肛瘘手术后大便疼痛怎么办
主任医师 河源市人民医院
肛瘘术后大便疼痛多因手术创伤及排便刺激伤口所致,可通过科学护理、饮食调整及药物辅助缓解,多数患者随伤口愈合逐步减轻。
伤口护理
术后每日温水坐浴(或遵医嘱使用1:5000高锰酸钾溶液)15分钟,保持伤口清洁干燥;遵医嘱定期换药,清除分泌物并促进肉芽组织生长。糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染延缓愈合。
排便管理
术前养成规律排便习惯,术后避免久忍便意;便秘时短期口服乳果糖等缓泻剂,腹泻时及时调整饮食,减少排便对伤口刺激。排便时可采用轻柔动作,避免过度用力撕裂伤口。
药物辅助
疼痛明显时外用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等局部止痛;必要时口服布洛芬等非甾体抗炎药,需遵医嘱使用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应咨询医生后用药。
饮食调整
增加膳食纤维摄入(如芹菜、燕麦、苹果)及饮水量(每日1500-2000ml),软化大便;避免辛辣、酒精及油炸食物,减少肠道及伤口刺激。
特殊情况处理
若疼痛持续超2周或伴发热、伤口渗液增多,需警惕感染或假性愈合,及时联系主治医生检查。术后恢复期(通常4-6周)疼痛会逐步减轻,保持耐心,避免焦虑影响恢复。