高血压吃什么药可以降下来

高血压患者需在医生指导下，根据病情选择钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制血压，方案需个体化。

常用一线药物：钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）降压平稳，适用于老年及动脉硬化性高血压；利尿剂（如氢氯噻嗪、吲达帕胺）通过排钠起效，适合轻中度高血压或合并水肿者。

靶器官保护药物：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如依那普利、贝那普利）与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦、缬沙坦）可减少蛋白尿，保护肾脏，适用于合并糖尿病、肾病患者。

特殊人群用药：老年人优先长效制剂（如氨氯地平）；糖尿病患者首选ACEI/ARB，延缓肾功能损伤；妊娠期高血压推荐甲基多巴、拉贝洛尔，避免ACEI/ARB（致畸风险）。

联合用药方案：单药效果不佳时需联合，如钙通道阻滞剂+ACEI/ARB（如氨氯地平+缬沙坦），或利尿剂+ACEI/ARB（如氢氯噻嗪+贝那普利），可增强疗效并降低副作用。

用药原则：必须经医生评估后选药，不可自行停药或换药；监测血压、心率及药物副作用（如ACEI干咳、钙通道阻滞剂水肿）；长期用药需监测电解质、肝肾功能，定期复查调整方案。