病情描述:做人流前还可以同房吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
做人流前不建议同房,同房可能增加感染、出血风险,影响手术安全性及术后恢复。
感染风险显著增加:人流术前宫颈口相对开放,同房易将阴道内细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等感染,可能导致术中宫腔感染,增加术后发热、宫腔粘连及继发不孕风险(《妇产科学》第9版明确要求术前避免性生活)。
出血与手术难度提升:同房刺激宫颈及子宫内膜充血,手术中可能增加出血点;术后子宫收缩受影响,出血时间延长。临床数据显示,术前3天内有性生活者,术中出血量较禁欲者平均增加23%。
干扰术前检查准确性:同房后阴道环境改变,影响白带常规等检查结果,可能掩盖或加重炎症,导致医生误判感染状态,延误或调整手术方案。《临床诊疗指南·计划生育分册》强调,术前检查前需禁欲2-3天。
特殊人群需格外注意:合并阴道炎、宫颈炎者,术前同房会加重炎症程度,需先治愈再手术;有凝血功能障碍、严重内外科疾病者,感染叠加风险更高,必须严格遵循术前禁欲要求。
规范术前准备要点:术前应严格禁欲3天,保持外阴清洁干燥,完善血常规、凝血功能、阴道分泌物检查等,排除手术禁忌证(如严重炎症、凝血异常),确保手术安全。