儿童扁桃体大怎么办

儿童扁桃体肿大需结合病因（生理性/病理性）及症状分级处理，多数可通过保守治疗缓解，严重者需手术干预。

明确性质与程度：生理性扁桃体肥大多见于2-6岁儿童，随年龄增长逐渐缩小，无明显症状；病理性多因反复感染（如链球菌性咽炎）、过敏或腺样体肥大引发，常伴咽痛、发热、打鼾等症状。

日常护理与保守治疗：无症状生理性肥大定期观察即可；感染症状者遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）或局部雾化治疗；过敏体质需规避过敏原，减少反复感染；可用生理盐水漱口清洁口腔，避免辛辣刺激饮食。

及时就医指征：出现睡眠张口呼吸、打鼾/呼吸暂停；持续高热、咽痛加剧；吞咽困难影响进食；或扁桃体炎每年发作≥7次且持续2年以上，需尽快就诊。

特殊人群注意事项：婴幼儿需避免盲目用药，优先观察；过敏体质儿童重点控制过敏原，合并哮喘者同步管理呼吸道症状；免疫低下儿童（如HIV）需在医生指导下缩短治疗周期，防止感染扩散。

手术干预选择：保守治疗无效且症状严重（如睡眠呼吸暂停、发育迟缓），或扁桃体过度肥大致吞咽/发音障碍时，可考虑手术切除（如低温等离子消融术），需严格评估适应症，避免过度切除影响免疫功能。