怀孕后小腹痛是怎么回事

怀孕后小腹痛可能是正常生理反应（如子宫增大牵拉韧带），也可能提示先兆流产、宫外孕等异常情况，需结合疼痛性质、伴随症状及检查综合判断。

生理性腹痛：孕早期因子宫增大、圆韧带牵拉，常感下腹部隐痛或坠胀，多位于下腹两侧，疼痛短暂、程度轻，无阴道出血，休息后缓解，属正常生理现象。

先兆流产：表现为持续性下腹痛伴腰背痛，可能伴少量阴道出血（褐色分泌物或鲜血），需及时就医。检查孕酮、HCG及B超，医生可能建议黄体酮保胎，切勿自行停药或调整剂量。

宫外孕风险：典型为单侧下腹部撕裂样剧痛，伴少量阴道出血或晕厥，属急症。需立即就诊，通过B超和HCG动态监测确诊，治疗包括甲氨蝶呤或手术，延误可危及生命。

其他病理因素：妊娠合并阑尾炎（右下腹转移性疼痛）、卵巢囊肿蒂扭转（突发单侧剧痛）、尿路感染（尿频尿急）等，需结合伴随症状及检查鉴别，避免延误诊治。

高危人群建议：有流产史、慢性病或高龄（≥35岁）孕妇，腹痛需更警惕。建议减少活动、记录疼痛特点，及时联系产科医生，定期产检可降低风险。

（注：本文仅作健康科普，具体诊疗需遵医嘱，不可自行用药。）