维生素d缺乏性手足抽搐症惊厥发作时正确的处理是什么

维生素D缺乏性手足抽搐症惊厥发作时，需立即保持呼吸道通畅、控制惊厥发作、补充钙剂、纠正维生素D缺乏并及时送医进一步治疗。

紧急止惊与呼吸道管理

立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物，解开衣领保持气道通畅，避免窒息。首选地西泮静脉注射或苯巴比妥钠肌肉注射控制惊厥，严禁强行按压肢体，防止骨折。

快速补充钙剂

低钙是抽搐核心原因，需立即静脉推注稀释后的葡萄糖酸钙（浓度≤10%），或口服稀释后的氯化钙（需现配现服）。钙剂需足量，避免低钙血症反复诱发抽搐。

安全防护与环境调整

用纱布包裹压舌板垫于上下臼齿间防舌咬伤，环境保持安静、避光，减少刺激。避免患儿跌落或碰撞，防止意外伤害。

纠正维生素D缺乏

抽搐控制后，给予维生素D3大剂量突击治疗（遵医嘱），后续改为预防量（每日400-600IU）长期服用。每日适当户外活动（≥1小时），促进内源性维生素D合成。

特殊人群注意事项

婴幼儿肝肾功能未成熟，用药需严格遵医嘱，避免钙剂/维生素D过量。佝偻病病史患儿需定期复查血钙、血磷及维生素D水平，动态调整治疗方案，预防复发。