小孩咳嗽20多天不见好转该怎么办

儿童持续咳嗽20天未好转，需立即就医排查病因，不可自行处理或盲目用药。

一、优先明确病因

持续20天咳嗽远超普通感冒病程，可能是感染（如支原体肺炎）、过敏、哮喘或异物吸入等。需通过血常规、胸片、过敏原检测等明确诊断，排除肺炎、肺结核、支气管异物等严重疾病。

二、科学家庭护理

保持室内湿度40%-60%，避免烟雾、粉尘刺激；多饮温水稀释痰液，饮食清淡易消化；鼻塞时适当抬高头部，减少夜间咳嗽加重；剧烈咳嗽时轻拍背部帮助排痰。

三、规范用药原则

严禁自行使用止咳药或抗生素。细菌感染（如支原体肺炎）需遵医嘱用抗生素（如阿奇霉素）；过敏引起的咳嗽可短期用抗过敏药（如氯雷他定）；咳嗽变异性哮喘需吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）或激素（如布地奈德）。

四、特殊人群注意

早产儿、心肺疾病患儿或免疫低下儿童，出现呼吸急促、精神萎靡时立即就诊；过敏体质儿童需排查尘螨、花粉等过敏原，避免诱发咳嗽加重。

五、恢复期管理

完成医生建议的疗程，避免过早停药；天气变化及时增减衣物，避免去人群密集处；若咳嗽持续超3周，需复查排除结核或气道异物，防止慢性病变。