达比加群能随意停药吗

达比加群不能随意停药，突然停药可能显著增加血栓风险，如中风、心梗或肺栓塞，需在医生指导下调整用药方案。

突然停用达比加群会打破体内抗凝平衡，凝血功能快速恢复正常，血栓形成风险显著升高。临床研究显示，停药后血栓事件发生率较持续用药者增加30%-50%，尤其对合并房颤、心衰等基础疾病的患者风险更高。

如需停药，必须由医生评估血栓与出血风险后决定时机与方式，不可自行中断。必要时可能先换用其他抗凝药物过渡，或采用逐渐减量方案，避免反跳性血栓风险。

肾功能不全患者需谨慎停药，因达比加群主要经肾脏排泄，肾功能下降时药物半衰期延长，突然停药可能导致血药浓度骤升。老年人、既往出血史或消化道溃疡患者，停药后出血风险增加，需医生综合评估。

若漏服达比加群，切勿自行补服或加倍服用，应立即咨询医生。根据漏服时间（如超过下次服药时间一半以上），医生可能建议放弃补服或调整后续剂量，避免出血或抗凝不足。

服药期间需定期复诊，监测凝血功能（如ePTT）及肝肾功能，医生根据评估结果决定是否停药或调整方案。切勿因症状缓解或自感“安全”而自行停药，定期随访是确保用药安全的关键。