甲亢最好的治疗办法有哪些

甲亢的治疗需结合病情严重程度、年龄及合并症综合选择，主要方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗及生活方式干预，其中药物为基础，放射性碘和手术为根治性手段。

抗甲状腺药物（ATD）：轻中度甲亢、甲状腺较小者首选，常用甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。需长期规律服用（1.5-2年），定期监测血常规和肝功能，避免自行停药以防复发。

放射性碘（131I）治疗：利用射线破坏甲状腺组织，适用于药物无效/复发、甲状腺中度肿大者。孕妇及哺乳期女性禁用，治疗后约30%患者出现甲减，需定期随访甲状腺功能。

手术治疗（甲状腺次全切除术）：适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状、药物过敏或怀疑恶变者。术前需用ATD控制甲亢至正常范围，术后可能出现甲减或甲状旁腺功能减退，需长期随访。

生活方式干预：低碘饮食（避免海带、紫菜等高碘食物），规律作息避免劳累，补充足够热量与蛋白质，保持情绪稳定减少精神压力。

特殊人群管理：孕妇甲亢首选小剂量丙硫氧嘧啶（PTU），哺乳期禁用131I；老年患者需调整药物剂量并监测心功能；合并心脏病者慎用131I，优先选择药物或手术治疗。