请问慢性支气管炎的诊断标准是什么

慢性支气管炎的诊断需结合临床症状、病程特点及鉴别诊断，核心标准为每年持续咳嗽、咳痰或喘息症状3个月以上，连续2年或更久，并排除其他心肺疾病。

症状表现：以慢性咳嗽为突出特征，晨间或夜间加重，伴白色黏液泡沫痰，急性加重时痰量增多、呈黄色脓痰；喘息或胸闷多与感染、寒冷刺激相关，部分患者可伴活动后气短。

病程要求：症状需每年发病持续≥3个月，且连续2年或更久，需排除急性支气管炎（病程＜3个月）、肺炎（急性发热起病）等短期病程疾病，避免将急性发作误认为慢性病程。

鉴别诊断：需排除支气管哮喘（发作性喘息、过敏原诱发）、肺结核（低热盗汗、咯血）、支气管扩张（反复咯血、大量脓痰）、肺癌（中老年吸烟人群，伴体重下降）等其他呼吸系统疾病。

辅助检查：胸部X线可见肺纹理增粗、紊乱，无特异性改变；肺功能检查早期可正常，若FEV1/FVC＜70%提示气流受限，需结合病程判断是否进展为慢阻肺。

特殊人群注意事项：老年人或合并糖尿病、心脏病者症状可能不典型（如仅气短无咳嗽）；儿童罕见，需排查过敏体质或免疫缺陷；孕妇因膈肌上抬，症状易与妊娠反应混淆，需动态观察症状变化。