糖尿病眼可以治愈吗

糖尿病眼病（如糖尿病视网膜病变、白内障等）难以完全“治愈”，但早期规范干预可有效控制病情进展，避免视力丧失。

糖尿病眼病主要由长期高血糖引发代谢紊乱所致，包括视网膜病变（微血管损伤致出血、渗出及新生血管生成）和糖尿病性白内障（晶状体渗透压异常导致混浊），两者均呈进行性不可逆进展。

早期筛查（建议每年1次眼底检查）和严格控糖（糖化血红蛋白<7%）是延缓病变的核心，研究证实血糖稳定可使视网膜病变进展风险降低50%以上，需同步控制血压<130/80mmHg、血脂（LDL-C<2.6mmol/L）。

视网膜病变可采用抗VEGF药物（如雷珠单抗、阿柏西普）抑制新生血管，激光光凝封闭渗漏点；严重时需玻璃体切割；白内障以手术治疗（人工晶状体置换）为主，可恢复视力但无法逆转混浊。药物使用需遵医嘱。

特殊人群管理需个体化：老年患者避免多重用药（如抗凝剂），妊娠期优先保守治疗（推迟抗VEGF治疗至产后），肾功能不全者需调整二甲双胍等药物剂量。预防策略包括定期复查（每6-12个月）、健康生活方式（戒烟、低GI饮食）及心理支持，多学科协作（内分泌、眼科联合）。