扁桃体和腺样体同时切除对身体有影响吗

扁桃体和腺样体同时切除在严格适应症下利大于弊，短期可能影响局部免疫和恢复，长期多数人无显著不良后果，儿童需谨慎评估。

严格适应症下实施

仅建议用于反复感染（每年≥5次）、腺样体肥大合并扁桃体Ⅱ度以上肿大、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）等情况。研究显示，符合指征者术后感染频率降低60-70%，OSA改善率超85%。

免疫功能短期波动

二者为局部免疫器官，切除后1-2周内唾液、血清免疫球蛋白水平略降，但儿童1-2年可恢复，成人因其他免疫器官代偿，3个月后趋于稳定，总体不影响长期免疫力。

术后短期恢复特点

常见咽痛、吞咽不适（1-2周缓解），少量出血（发生率1-3%）多为术后24小时内，需冷敷或止血药。需遵医嘱使用布洛芬、阿莫西林等，避免辛辣刺激饮食。

特殊人群注意事项

儿童需评估吞咽发育（＜0.5%可能出现代偿性肥大），老人需控制血压、血糖，避免围手术期麻醉风险，术后加强感染监测。

长期健康影响

反复感染、打鼾等症状显著改善，鼻窦炎、中耳炎发生率降低，上呼吸道其他部位（如鼻咽部）可能出现轻度淋巴组织增生，但无临床意义。