病情描述:肛门很痒要怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肛门瘙痒需先明确病因(如局部刺激、感染、肛周疾病等),通过日常护理、规避诱因、针对性用药及原发病管理缓解,持续不愈或加重需及时就医。
日常需保持肛周清洁干燥,每日用37℃左右温水轻柔清洗,避免肥皂或热水刺激;清洗后用柔软毛巾轻拍吸干水分,可涂抹氧化锌软膏或凡士林保护皮肤。老年人及皮肤干燥者可增加保湿频次。
停用可能引发过敏的卫生纸、卫生巾或清洁用品;穿宽松棉质内裤,避免化纤材质;避免久坐,减少局部闷热潮湿环境;饮食清淡,暂忌辛辣、酒精及海鲜等易致敏食物。
若怀疑真菌感染(如念珠菌),可短期外用克霉唑乳膏;细菌感染可试用莫匹罗星软膏;肛周湿疹可外用氢化可的松乳膏(短期使用);寄生虫感染(如蛲虫)需在医生指导下服用阿苯达唑片。孕妇、哺乳期女性及儿童用药需咨询医生。
若瘙痒持续超过2周未缓解,或伴随肛周疼痛、出血、肿物脱出、皮疹扩散,需尽快就诊肛肠科或皮肤科,排查肛周脓肿、肛瘘、肛裂或肿瘤等疾病,必要时做真菌镜检或肠镜检查。
糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变加重瘙痒;肝胆疾病引发的胆汁淤积性瘙痒,需配合治疗原发病以减少胆汁排泄异常。