病情描述:宫外孕是怎样造成得,该怎么预防好呢
主任医师 北京医院
宫外孕是因受精卵在子宫腔外着床发育,90%以上为输卵管妊娠,主要由输卵管病变或功能异常导致,预防需从控制高危因素入手。
主要成因:输卵管炎症是最核心因素,淋球菌、衣原体等病原体上行感染可致输卵管粘连、狭窄,阻碍受精卵运输;输卵管先天发育异常(如过长、纤毛功能差)或术后瘢痕(结扎、整形术后)也会影响通畅性;辅助生殖技术(如试管婴儿)中胚胎移植后输卵管蠕动异常,可能增加宫外孕风险。
预防输卵管炎症:女性需注意性卫生,避免经期性生活及多个性伴侣,减少下生殖道感染;若出现下腹痛、白带异常,应及时治疗盆腔炎、宫颈炎,防止炎症上行至输卵管。
治疗输卵管病变:有输卵管积水、粘连病史者,孕前需通过子宫输卵管造影明确病变,必要时行腹腔镜粘连松解术或药物治疗(需遵医嘱),恢复输卵管通畅性。
规避高危操作:辅助生殖技术后需早期超声监测胚胎着床,排查宫外孕;宫内节育器避孕者若停经伴腹痛,应立即就医,排除宫外孕可能。
高危人群管理:既往有宫外孕史、盆腔炎史或输卵管手术史者,孕前需检查输卵管通畅度,备孕期间密切监测HCG及超声,出现异常阴道出血或腹痛,立即就诊。