病情描述:宝宝中暑会引起发烧吗
主任医师 北京大学人民医院
宝宝中暑一般不会直接引发发烧,但不同程度的中暑可能因脱水、炎症反应或合并感染出现发热,需结合中暑严重程度与临床表现综合判断。
中暑是高温环境下体温调节中枢失衡,散热障碍致核心体温升高;发烧则是致热源刺激体温调定点上移。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,中暑后24小时内易脱水,表现为烦躁、嗜睡、少尿。
中暑后发烧的可能性因严重程度而异:轻症中暑(如热痉挛)体温多正常或轻度升高(<38.5℃),因短暂脱水和应激反应;重症中暑(热射病)多伴高热(>40℃),因中枢神经损伤及炎症因子释放,进展迅速。
间接导致发烧的原因包括:脱水、电解质紊乱影响体温调节中枢;中暑后免疫力下降,继发感染(如呼吸道感染),感染引发发烧。需结合症状区分中暑直接表现与合并感染。
特殊人群需特别警惕:早产儿、慢性病患儿(如心脏病、哮喘)中暑后易进展为重症,发烧症状可能不典型;婴幼儿(<3岁)无热惊厥史也可能因脱水出现高热,需密切观察。
应急处理:立即移至阴凉处,温水擦浴降温,少量多次补充口服补液盐。若出现持续高热(>40℃)、抽搐、面色苍白等,提示热射病或感染,需紧急送医。