病情描述:小儿遗尿的治疗方法有哪些
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小儿遗尿的治疗以循证医学为基础,优先采用非药物干预手段,包括行为训练、生活方式调整;必要时在医生指导下短期使用去氨加压素等药物。
一、行为干预疗法:1.膀胱功能训练,通过规律定时排尿逐渐延长间隔,增强膀胱储尿能力;2.夜间唤醒法,家长在患儿易遗尿时段轻唤排尿,逐步减少唤醒频率直至自主排尿;3.生物反馈疗法,借助仪器监测排尿数据,帮助患儿和家长了解排尿规律,优化习惯。
二、生活方式调整:1.睡前1-2小时限制饮水量,避免饮用含咖啡因、巧克力的饮品,减少夜间尿量;2.建立规律作息,固定睡前排尿习惯,避免过度疲劳;3.心理支持,避免责备患儿,通过鼓励和正向反馈减轻心理压力,增强治疗信心。
三、药物治疗:仅在行为干预无效且遗尿严重影响生活质量时使用,药物如去氨加压素(弥凝),需严格遵医嘱短期使用,5岁以下儿童慎用,避免长期用药,用药期间需监测尿量变化。
四、特殊情况处理:若合并泌尿系统结构异常、糖尿病等器质性疾病,需及时就医排查病因,针对性治疗原发病,避免延误干预时机;青春期患儿若伴随焦虑、抑郁等情绪问题,需结合心理疏导同步改善。