病情描述:老人得了肺气肿能治好吗该怎么治疗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
老年人肺气肿是不可逆的慢性阻塞性肺疾病(COPD),无法完全治愈,但规范治疗可控制症状、延缓肺功能下降。
一、疾病本质
肺气肿以终末细支气管远端气腔异常扩张、肺泡壁破坏为特征,属进行性肺功能损伤,病程不可逆,需长期管理以预防急性加重。
二、治疗目标
核心是改善通气功能、缓解呼吸困难、减少并发症,通过综合干预维持日常活动能力,降低住院风险,提升生活质量。
三、药物治疗
以支气管扩张剂为基础,如长效抗胆碱能药(噻托溴铵)、β受体激动剂(沙丁胺醇),联合吸入糖皮质激素(布地奈德)可缓解气流受限;急性加重期需抗感染(如阿莫西林克拉维酸钾)及祛痰(乙酰半胱氨酸)治疗。
四、非药物干预
长期家庭氧疗(每日≥15小时)改善低氧血症;呼吸康复训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)增强呼吸肌力量;严格戒烟、避免二手烟及空气污染暴露,必要时营养支持(高蛋白饮食)。
五、特殊人群与日常管理
老年患者需警惕药物相互作用(如合并慢性病时);接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗降低感染风险;定期监测肺功能(每6-12个月),氧疗期间严禁明火,急性加重及时就医。