产后两个月便血怎么检查

产后两个月便血需优先排查痔疮、肛裂等下消化道局部病变，建议尽早到消化科或肛肠科就诊，通过病史采集、肛门指检、内镜检查等步骤明确病因。

一、基础检查与病史采集

医生会详细询问出血颜色（鲜红/暗红）、量、是否伴疼痛/黏液/脱出物，及既往肛肠病史。结合产后腹压变化、便秘等诱因，初步判断痔疮或肛裂可能性。

二、肛门镜/乙状结肠镜检查

若基础检查提示痔疮或肛裂，需进一步行肛门镜（观察直肠下段及肛管）或乙状结肠镜（排查直肠中上段），明确痔核位置、大小，排除息肉、溃疡或炎症，必要时取活检。

三、血常规与凝血功能检测

产后女性因失血可能合并贫血，需同步检查血红蛋白、血小板、凝血功能，评估是否存在缺铁性贫血或凝血异常，为后续治疗提供参考。

四、特殊人群注意事项

哺乳期女性需告知医生哺乳情况，避免使用影响乳汁的检查药物；贫血严重者需暂缓部分侵入性检查，优先通过补铁纠正贫血后再评估。

五、必要时行全结肠镜检查

若上述检查阴性或怀疑肠道炎症、息肉，需进一步行全结肠镜（含回盲部），排查结肠病变，明确出血点后可同步治疗（如止血或切除息肉）。