内痔为什么会出血

内痔为什么会出血

内痔出血主要因排便时腹压增加导致痔核表面曲张血管破裂，或黏膜长期受刺激后脆性增加破损出血。

痔核结构与黏膜特性

内痔由直肠末端黏膜下静脉丛曲张形成，表面覆盖柱状上皮，黏膜薄且血管丰富。排便时腹压骤增使痔核充血，黏膜易受机械摩擦或挤压，导致血管破裂出血。

腹压与局部压力因素

长期便秘、久坐、饮食辛辣等因素使腹压持续升高，痔静脉回流受阻，血管扩张、淤血加重，黏膜缺血缺氧脆性增加，轻微刺激即可诱发出血。

慢性刺激与黏膜状态

反复便秘、腹泻或排便习惯不良，长期机械刺激痔黏膜，引发慢性充血、水肿及炎症反应，黏膜屏障功能下降，血管通透性增加，易出现渗血或破损出血。

特殊人群风险差异

孕妇因子宫增大压迫盆腔静脉，老年人血管弹性降低、凝血功能减退，肝硬化、长期服用抗凝药者易出现凝血障碍，均增加内痔出血概率和控制难度。

出血表现与干预原则

内痔出血通常无痛，呈鲜红色，多为排便后滴血或便纸带血，严重时可喷射状出血。需通过改善生活习惯（如膳食纤维摄入）、局部用药（痔疮膏/栓剂）或手术治疗控制，长期出血需排查贫血。