病情描述:慢性支气管炎会不会自愈
副主任医师 中山大学附属第一医院
慢性支气管炎不会自愈,需通过长期规范管理控制症状、延缓病情进展。
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,长期吸烟、空气污染、反复感染等因素可导致气道慢性损伤,引起黏液分泌增多、气道狭窄,这种结构与功能改变通常不可逆,无法通过自身修复恢复。
若不及时干预,炎症反复发作会加重气道重构,导致肺功能持续下降,逐步发展为肺气肿、肺心病,甚至诱发呼吸衰竭,严重威胁生命健康。
临床管理需从多方面入手:戒烟是首要措施,可减少气道刺激;急性发作期需支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、糖皮质激素(如布地奈德)等药物干预;稳定期建议呼吸康复训练,增强肺功能;同时需预防感染,接种流感、肺炎疫苗。
特殊人群需格外注意:老年人、儿童及孕妇因免疫力较弱,症状可能更隐匿或严重,需避免自行用药;合并糖尿病、心脏病等基础疾病者,感染后易诱发并发症,建议定期监测肺功能,严格遵医嘱管理病情。
规范管理可显著改善预后:通过长期控制症状、减少急性发作,多数患者能维持较好的生活质量;若忽视管理,病情会逐步进展,出现慢性呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,预后不良。