病情描述:孕期经常拉肚子怎么办
主任医师 北京医院
孕期腹泻需优先排查感染性因素,通过饮食调整、补液及必要时药物干预缓解,同时警惕脱水或早产风险。
明确腹泻原因,优先排除感染性因素。孕期腹泻多由细菌(如沙门氏菌、李斯特菌)或病毒感染引起,尤其李斯特菌可通过胎盘导致流产或早产。若伴随发热、黏液脓血便,需及时就医检查大便常规、血常规,明确病原体后再对症处理。
调整饮食与补液是基础措施。腹泻期间宜进食清淡易消化食物(如米粥、蒸苹果),避免油腻、生冷及高纤维食物;需足量饮用口服补液盐(补充电解质),少量多次饮水,防止脱水。
谨慎使用药物,需遵医嘱。非感染性腹泻可短期服用蒙脱石散(吸附病原体,保护肠黏膜)或益生菌(调节肠道菌群);感染性腹泻需在医生指导下使用青霉素类、头孢类抗生素,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、甲硝唑等致畸药物。
特殊人群需加强监测。有早产史、慢性肠道疾病或妊娠并发症(如妊娠期糖尿病)的孕妇,腹泻可能诱发宫缩,需更密切观察,及时补液并就医。
出现高危症状需立即就医。若腹泻持续超24小时、伴高热(>38.5℃)、剧烈腹痛、脱水(口干、尿少)或胎动异常,应尽快就诊,避免延误治疗。