病情描述:痔疮形成原因
副主任医师 南方医科大学南方医院
痔疮是直肠末端或肛门周围静脉丛长期受压、血流缓慢引发的静脉曲张团,核心机制为静脉回流障碍与局部压力增高。
静脉回流障碍:人体直肠末端静脉无静脉瓣,静脉壁较薄弱。久坐久站、缺乏运动时,肛周静脉血流速度减慢,血液淤积于静脉丛,长期可引发血管扩张、曲张,形成痔疮。
长期腹压增高:慢性便秘(粪便干结阻塞肠道)、妊娠(子宫压迫盆腔静脉)、慢性咳嗽(呼吸道疾病诱发)、重体力劳动等,会使腹腔及盆腔静脉压力持续升高,静脉丛被动扩张、淤血,逐渐形成痔核。
解剖结构特点:直肠肛管区域静脉壁薄、静脉丛表浅,且缺乏静脉瓣,局部静脉压力升高时血液易淤积。老年人群因静脉壁弹性纤维减少、血管硬化,更易发生静脉回流障碍。
不良生活习惯:饮食中膳食纤维不足易便秘;辛辣刺激食物可能刺激肛门;久坐久站导致血流缓慢;排便时久蹲(>5分钟)、过度用力,均会增加肛周静脉压力,诱发痔疮。
特殊人群与基础疾病:孕妇因激素变化(静脉壁松弛)及子宫压迫,易致肛周静脉回流受阻;肥胖者腹腔脂肪堆积增加静脉负担;慢性肛周炎症或肠道疾病(如克罗恩病)反复刺激静脉丛,提高患病风险。